根据《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005），传染病医疗机构废水排放标准的卫生指标为粪便大肠菌数小于100MPN/L，不能检出肠道病原体和肠道病毒。呼吸道病毒是有包膜的病毒，而肠道病毒是无包膜的病毒。最近的研究表明，包膜病毒比无包膜病毒更容易在污水中死亡。因此，目前呼吸道病毒的防控必须继续适用现有的标准。关于医疗污水处理站的具体设计、建设和管理，《医院污水处理技术指南》（环发[2003]197号）、《医院污水处理工程技术规范》（HJ 2029-2013）、《新型冠状病毒污染的医疗污水应急处理技术方案（试行）》有详细规定。本着“从源头上控制病源”的思路，就消毒方式、药物种类、消毒剂实际用量等问题提出以下补充建议。

目前，最广泛使用的消毒方法是氯化、臭氧和紫外线。紫外线适用于大型处理设施，很少用于医疗废水处理。臭氧只能配备，施工和操作较为复杂，但臭氧氧化能力强，消毒效果好，不受温度、pH值等水质指标影响。接触时间短，有条件时可作为首选。氯化包括液氯、次氯酸盐（次氯酸钠或次氯酸钙）、二氧化氯，各有优缺点。液氯也是一种强氧化剂，有很好的消毒作用，但受水中凯氏氮（氨和有机氮）的影响很大。

当水中氨氮浓度较高时，需过量投加，使游离氯积聚在临界点以上，以保证消毒效果。次氯酸盐的消毒作用与液氯相似，也受凯氏氮的影响。总成本相对较高。但是，由于储存和用量的方便，它实际上是应用最广泛的。二氧化氯的氧化能力低于液氯，成本高于次氯酸盐，但不与氨氮反应，无消毒副产物。综上所述，疫情防控期间，根据设备购置、场地条件、运营操作和成本预算等客观条件，以最佳消毒效果为主要目标，建议确定以下消毒方式命令：

臭氧消毒 二氧化氯消毒 液氯消毒 次氯酸盐消毒

如果随着时间的推移和易于操作的进步是主要目标，则只能按以下顺序确定消毒方法：

次氯酸盐消毒 液氯消毒 二氧化氯消毒 臭氧消毒

实践中，除部分大型医疗机构使用臭氧、二氧化氯消毒外，大部分定点医疗机构、新建医院、临时集中隔离点均使用次氯酸盐。

不同情况下消毒剂的实际用量必须根据效果确定。病原微生物的灭活效果取决于消毒CT值（mg min/L），计算如下：

CT=接触池末端消毒剂浓度接触时间

不同的病原体需要不同的CT 值。在给水处理中，水的杂质少，浊度低。病毒比鞭毛虫、孢子和细菌更容易被灭活。病毒清除不是瓶颈。废水中含有许多杂质，病毒经常粘附或嵌入颗粒中，使其比细菌更难灭活。废水消毒的CT值一般设计用于杀灭细菌（以粪便大肠菌群为指标）。如果要杀死病毒，则需要更高的消毒标准。

《新型冠状病毒污染的医疗污水应急处理技术方案（试行）》（以下简称《应急方案》）要求：使用液氯、次氯酸钠、次氯酸钙（漂白粉）或二氧化氯作为消毒剂时，若消毒接触池接触时间1.5小时，余氯量必须较大小于6.5mg/L（以游离氯计算）；若消毒接触池接触时间为1小时，余氯含量大于10mg/L（以游离氯计）。

如果按照接触池末端的浓度计算余氯，《应急方案》要求的CT值为585mgmin/L和600mgmin/L，均在450mgmin/L以上加州，这是最严格的设计和操作CT 值。可保证肠道病毒灭火率高于99.99%（4 log）。

《应急方案》 各种消毒剂用量参考值建议为50mg/L。二氧化氯和臭氧的消毒效果受水质影响最小。二氧化氯的CT值在加州高于450mgmin/L，臭氧的CT值远高于加州的1mgmin/L，因此可以保证病毒的杀灭效果。使用液氯、次氯酸钠或次氯酸钙（漂白粉）作为消毒剂时，由于这些药剂受水质影响较大，建议根据不同情况和水质具体计算确定具体用量。

在医疗污水处理时加入液氯、次氯酸钠或次氯酸钙（漂白粉）作为消毒剂后，废水中含有大量的凯氏氮。随着剂量的增加，反应序列显示在如图(1)。第一阶段，消毒剂首先氧化废水中的硫化氢等高还原性物质；随着剂量的增加，进入第二阶段，消毒剂与氨氮形成氯胺，与有机氮形成有机氯胺。与氨氮形成有机氯化物。少量有机物；剂量继续增加，进入第三阶段，消毒剂与第二阶段产生的氯胺发生反应，减少氯胺的用量；直到第四阶段，游离余氯开始积累。以杀死病原体。